Главврач держит (оборону) ответ

Как изменилась деятельность челябинской стоматологии № 1

МБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1» — учреждение, переживающее не самые простые времена. Кадровая рокировка, произведенная горздравом, расколола коллектив на два лагеря — лояльных новому руководству и ушедших вслед за прежним.

Дмитрий Кучин, бывший главврач МБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1», был уволен по статье «По решению работодателя» (ч.2 ст. 278 Трудового кодекса РФ) в конце 2018 года. Одной из причин такого непростого решения начальник Управления здравоохранения Администрации Челябинска Наталья Горлова называла серьезные недочеты в финансово-хозяйственной деятельности поликлиники, в том числе в закупках.

Кучин пытался восстановиться в должности, уверяя СМИ и общественность, что стал жертвой интриг. Однако 12 апреля Советский районный суд отказал бывшему руководителю челябинской стоматологической поликлиники в его требованиях.

Как следует из недавнего сообщения областной прокуратуры, нарушения действительно имели место быть. «В соответствии с ч.19 ст.4 Федерального закона „О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц“ заказчик не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным месяцем, размещает сведения о заключенных договорах в единой информационной системе. Проверка показала систематическое нарушение сроков размещения отчетов в единой информационной системе», — говорится в релизе надзорного органа о проверке МБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1». При этом не уточняется, за какой конкретно отчетный период были выявлены нарушения.

Деятельность медучреждения после смены главврача проверяли депутаты

А вот нынешний главврач Евгений Альтман уточняет: отчет за июль 2018 года размещен 13 августа, а за сентябрь — 22 октября. За октябрь 2018-го — и вовсе в декабре. Кроме того, при экс-главвраче происходило дробление закупок до 100 тыс. рублей, то есть шел прямой закуп по ч. 4 ст. 93 № 44-ФЗ и с единственным поставщиком по 223-ФЗ, чтобы уйти от конкурентных закупок — за 2018 год таких было всего 5 из 57. Это вступает в противоречие с действующим законодательством.

— Сейчас контрактная служба функционирует и осуществляет закупочную деятельность в соответствии с действующим законодательством РФ, выявленные нарушения в предшествующие периоды устранены в полном объеме. За первое полугодие 2019 года увеличился объем закупок до 8,5 миллионов рублей или 43%, приобретаются современные материалы не только на оказание платных услуг, но и за счет средств ОМС. Безусловно, в начале года были небольшие перебои в поставке материалов в связи с финансовыми проверками контролирующих и правоохранительных органов за предшествующие периоды по результатам руководства поликлиникой бывшего главврача, но при смене состава контрактной службы ситуация изменилась в лучшую сторону в достаточно короткие сроки, — комментирует Евгений Альтман.

Так, по информации сторонников Дмитрия Кучина, в муниципальной стоматологической поликлинике катастрофически низкие показатели за первое полугодие 2019 года: план выполнен лишь на 87%, в том числе на 78% во втором квартале. «Это на самом деле не соответствует действительности, что подтверждается данными ТФОМС, фактически поликлиника выполнила план не на 87%, а на 92,5%, что является допустимым, учитывая период отпусков медицинского персонала и большую нагрузку на стоматологическую поликлинику, к которой прикреплены по месту регистрации и фактического проживания около 126 тысяч человек», — парирует Евгений Альтман.

Данные по МБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1»

Впрочем, пациентам, как правило, малоинтересны внутренние финансовые процессы — они приходят вылечить зубы. Желательно не только качественно и без нервов, но и быстро. Скоро в поликлинике внедрят новшество: объединят две регистратуры. В настоящий момент на первом этаже — окошечко для бесплатных услуг, на втором — регистратура для платных. К слову, пациентов устраивает и нынешняя система. Судите сами: больной приходит на первичный прием, проходит бесплатный (!) осмотр, если нужно — опять же бесплатно делает снимок, а уже затем получает от врача информацию, какими материалами проводить лечение. К примеру, стандартная пломба обойдется в ноль рублей, а вот за куда более долговечную и качественную световую придется заплатить — порядка 1,5 тыс. рублей. Этот выбор пациент делает самостоятельно, и если принимает решение: «Лучше лучше, хоть и за деньги», то отправляется на второй этаж.

Однако законодательство сурово: две регистратуры — нарушение. «Мы решили объединить две регистратуры в одну. В результате высвободится большой кабинет на втором этаже, где планируется разместить еще две стоматологических установки. Соответственно, появятся дополнительно и четыре ставки врача. Почти полностью закончена оптимизация карт пациентов. В объединенной регистратуре будет два регистратора и картаносцы», — говорит Евгений Альтман.

Одна из основных проблем медучреждения на сегодня заключается в износе стоматологического оборудования. Оно приобреталось в начале нулевых годов, срок эксплуатации давно истек. На ближайшие полтора года запланировано приобретение 15 современных установок. Главврач обратился в письменной форме в Управление здравоохранения Администрации города Челябинска с просьбой помочь в приобретении стоматологического оборудования по муниципальной программе «Улучшение оказания медицинской помощи населению города Челябинска».

Также поликлинике необходим капремонт с заменой коммуникацией и сетей, ремонтом помещений. Для определения единого корпоративного стиля поликлиники уже разработан дизайн-проект холла и открытой регистратуры, который Евгений Альтман обсудил с коллективом.

Так выглядит дизайн-проект обновленного помещения стоматологи № 1

Сегодня уже утверждена и согласована сметная документация операционного блока, внесены соответствующие изменения в план ФХД, добавлена позиция в план закупок, подготовлена аукционная документация. Выделены 700 тыс. рублей на текущий ремонт операционного блока. Смета на текущий ремонт коридоров цокольного и первого этажей находится на согласовании в горздраве.

Впрочем, есть еще информация, непосредственно волнующая пациентов, хоть уже и выходящая за рамки финансовой дисциплины: кадровый вопрос.

СМИ неоднократно публиковали имена и фамилии врачей, покинувших МБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1» вслед за Дмитрием Кучиным — вроде бы из солидарности. В частности, речь шла о заведующем ортопедическим отделением, заведующем лечебно-хирургическим отделением первой смены, старшей медсестре и других. Но у нынешнего руководства есть ответ: «Заведующий лечебно-хирургическим отделением первой смены уволился не по собственному желанию, т. е. не из солидарности, а в связи с неоднократным отсутствием на рабочем месте более 4 часов, без уважительных причин — трудовой договор расторгнут по инициативе работодателя по пп. „а“ п. 6 ч. 1 ст. 81 Трудового кодекса РФ. Заведующая лечебно-хирургическим отделением второй смены уволилась в связи с выходом на пенсию, так же, как старшая медицинская сестра и врач-ортопед; другой врач-ортопед приглашен на кафедру медакадемии. Безусловно, в поликлинике имеет место быть кадровая перестановка и текучка: за последние полгода из поликлиники уволились десять врачей, восемь принято, в августе-сентябре приступят к своей работе еще три молодых специалиста. Таким образом, количество врачей в сравнительном анализе с 2018 года по состоянию на август 2019 года будет значительно выше».