Последствия коронавируса — не только ослабленный иммунитет. Затрудненное дыхание, потеря вкуса и обоняния, боль в ногах или в руках — эти симптомы, как и множество других, могут стать следствием главной болезни современности. Как избавиться от возникших проблем и вернуться к нормальному образу жизни — разбирался «Челябинский обзор».
Если говорить о личных ощущениях — я после коронавируса потеряла привычное обоняние на несколько месяцев. Во время болезни и первое время после нее не чувствовала вообще ничего — ни благоухания цветов и духов, ни вони просроченных продуктов. Спустя некоторое время (прошло около нескольких недель) флюиды стали улавливаться, но специфически. Яркие запахи стали «тусклыми», еле уловимыми, некогда любимые ароматы — неприятными. Все в итоге как-то само прошло, хоть и далеко не сразу.
Одно из неприятных последствий «короны» — отсутствие запахов
У подруги после перенесенной болезни начали болеть ноги — то ли совпадение, то ли реальное последствие ковида. «Занимаюсь бегом на школьном стадионе, — говорит, — а буквально на втором круге начинает икры ног сводить. Раньше такого не было. Со временем тоже прошло, но первое время приходилось заниматься через боль. Не знаю, в ковиде ли причина — но такое было».
По данным специалистов, осложнения после перенесенной коронавирусной инфекции могут сохраняться до девяти месяцев, а симптомы — поражать различные системы организма. «У пациентов отмечают неврологические, в том числе когнитивные расстройства, проблемы с памятью, повышенную утомляемость, различные проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата», — предупредил о возможных последствиях министр здравоохранения страны Михаил Мурашко.
— Боли в суставах, измененные вкус и запах, выпадение волос — все эти последствия люди, переболевшие коронавирусом, могут ощущать на себе и спустя год после болезни, — рассказала в эфире «Радио 1» врач-эпидемиолог Елена Белякова.
Так что успешное выздоровление от ковида — это еще полдела. В Минздраве РФ собрали статистику, с какой частотой различные симптомы появляются у переболевших «короной».
«Частота развития наиболее серьезных осложнений после перенесенной новой коронавирусной инфекции: тромбозы — 20-30%; одышка — 31,7%; кашель — 13,5%; жалобы на боль в груди и тахикардию — 12,7% и др. Эти симптомы в первую очередь могут говорить о нарушении в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Есть и другие симптомы, проявление которых встречается в меньшей степени, однако и они способны вызывать неблагоприятные последствия у человека, перенесшего новую коронавирусную инфекцию».
Осложнения после перенесенного ковида могут сохраняться до девяти месяцев
При этом у почти 99% переболевших наблюдаются неврологические последствия разной тяжести — от головной боли и нарушения чувствительности до депрессии. Об этом рассказывает главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России Галина Иванова.
«Неврологические проявления коронавирусной инфекции, которые с каждым днем, с каждым месяцем накапливаются больше и больше, становятся все злокачественнее, тяжелее — это головная боль, нарушение чувствительности, нарушение обоняния, вкуса, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия, — практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию», — говорит специалист.
Итак, если первый этап успешно пройден и вирус удалось изгнать из организма, наступает период реабилитации. Что могут предложить челябинцам медицинские учреждения, а что жители могут сделать сами, восстанавливаясь от болезни?
«Конечно же, в первую очередь нужно помнить, что с 1 июля в стране по поручению президента проводят углубленную диспансеризацию, — напоминает руководитель Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Челябинска Ольга Агеева. — Через два месяца после выздоровления, когда у пациента уже могут проявиться последствия перенесенного заболевания, проводится диагностика, которая позволяет исследовать состояние органов дыхания, состояние сердца и сосудов, свертываемость крови и так далее.
Такую углубленную диспансеризацию проводят не только для тех, у кого официально подтвержден COVID-19, но и тем, у кого были подозрения, но диагноз поставлен не официально — никому мы не отказываем. Даже если дата рождения не предполагает проведения осмотра в этом году (для пациентов от 18 до 39 лет обычная диспансеризация проводится раз в три года. В этом году под нее подпадают люди 1988 г.р., 1991, 1994 и т. д. — прим. редакции). Но нужно понимать, что даже если в рамках углубленной диспансеризации предусмотрено, допустим, прохождение компьютерной томографии, это не значит, что все на нее попадут — туда направляют по показаниям».
Также в регионе действуют базы долечивания. «В них проходят реабилитацию пациенты из „красной зоны“, из ковидных госпиталей, когда уже прошел острый период болезни. Например, там завершают антибактериальную терапию, проводят самое начало реабилитации. Это необходимо, чтобы в одном стационаре не находились уже выздоравливающие пациенты и те, у кого острый период», — добавляет Ольга Агеева.
Перенесшие ковид могут пройти углубленную диспансеризацию
Помощь в работе с коронавирусными больными решил оказать и Фонд-2020, учредителем которого является первая леди региона Ирина Текслер. Недавно было анонсировано, что в Челябинской области откроют 30 физиокабинетов, где перенесшие коронавирус южноуральцы смогут пройти реабилитацию. Где-то необходимой аппаратурой дооснастят уже существующие помещения, где-то откроют новые.
«Наш проект реализован при поддержке Минздрава Челябинской области. Мы хотим помочь системе здравоохранения решить важнейшую задачу — восстановление после коронавируса. Вы знаете, что последствия этой болезни носят длительный характер и наносят ущерб не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой, нервной системе, опорно-двигательному аппарату. Реабилитация перенесшим ковид пациентам порой просто необходима», — говорит Ирина Текслер.
В проект включили более 20 населенных пунктов региона: это Агаповка, Аргаяш, Бреды, Локомотивный, Еткуль, Карабаш, Касли, Катав-Ивановск, Кизильский район, Кунашак, Куса, Фершампенуаз, Октябрьское, Пласт, Долгодеревенское, Увельский, Копейск, Уйский район, Чесма, Коркино и Миасс. Если у вас есть родственники или знакомые в этих территориях — поделитесь с ними информацией. Челябинск же в проекте пока не участвует. Почему — поясняют в региональном Минздраве.
— В первую очередь такие физиокабинеты появились там, где была потребность; это в основном небольшие населенные пункты или сельские территории. В Челябинске медучреждения действовали как ковидные базы и базы долечивания. Сейчас основной упор сделали на ковидные базы. Острая необходимость в базах долечивания несколько снизилась, когда появилась возможность проводить углубленную диспансеризацию, — комментируют в пресс-службе Минздрава.
На базы долечивания пациентов направляют после лечения в ковидных госпиталях. Так как же южноуральцу, перенесшему болезнь дома, восстановить силы и прийти к здоровому образу жизни?
По области действуют физиокабинеты для долечивания после COVID-19
Ранее мы уже рассказали, как вернуть обоняние после перенесенного COVID-19. Нужно обратиться к терапевту либо к неврологу, также рекомендуется обонятельный тренинг — вдыхание ароматических веществ, например, эфирных масел. Но заняться восстановлением организма нужно, конечно, не только в случае потери «нюха».
«Реабилитация нужна всем, перенесшим коронавирус, — рассказывает пульмонолог челябинского Центра профилактики Татьяна Цветкова. — Она идет по трем основным направлениям. Во-первых, это физическое восстановление, направленное на восполнение общих сил организма. Второе — это правильное питание. Ковидная пневмония отнимает много сил и энергии организма, которые необходимо восполнять. И третье направление — это психологическая реабилитация. После перенесенной болезни многие чувствуют апатию, стресс, становятся слишком нервными.
Что касается физического восстановления: главные принципы здесь — постоянство и регулярность. Любая тренировка имеет эффект, если ее повторять — пусть даже по 10–15 минут, но делать это постоянно. Необходимо смотреть по своему состоянию, но даже прогулка вокруг дома в своем ритме, если она будет регулярной и будет постепенно увеличиваться по продолжительности, сможет принести положительный эффект.
Конечно, нужно следить за своим состоянием — если начинается головокружение, темнеет в глазах, необходимо остановиться, прикрыть глаза, измерить пульс. Если он он больше 100, нужно замедлить темп.
Важно обратить внимание на то, что в период восстановления нельзя выполнять физические действия, которые могут привести к растяжению легочной ткани — например, надувать воздушные шарики. Лучше сделать акцент на повороты, наклоны, потягивания. Конкретные упражнения опубликованы в формате видео на сайте Центра общественного здоровья и профилактики.
Хороший вариант восстановления — йога, потому что это не только улучшение состояния, приведение мышц в тонус, но она также помогает в психологическом плане, снимает тревожность, панические атаки. При этом, конечно, нужно опять же прислушиваться к своему организму, не переусердствовать, пока он находится в процессе восстановления.
Что касается питания — пневмония отнимает много сил у организма, поэтому необходимо восполнять нехватку витаминов, железа. В период восстановления можно придерживаться диеты, которая будет включать мясо, гречку, бобовые — белок нужен в большом количестве.
И очень важно психологическое восстановление — переболевшему человеку необходимо оказывать эмоциональную поддержку, родным нужно отнестись к нему с пониманием, терпением и заботой».
В целом, рецепт восстановления прост: умеренная физическая нагрузка, здоровое питание, благоприятная обстановка в семье. Эти советы помогут восстановить хорошее самочувствие и набраться сил. Но необходимо помнить, что избежать серьезных последствий и пройти полноценный курс реабилитации помогут только специалисты при личном приеме.
